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レセプトに関するQ & A

質問

至急!医療事務のレセプト(10:10)(10:20)の意味についての質問です。 「レセプト内容↓」 胸部デジタルX−P 六×2(10:10) B−V、R、W、Hb、Pl(10:20) ルゴール塗咽 、扁桃腺処置 この(10:10)(10:20)の示す意味等が分らず、レセプト書きが止まってしまっているのです。お解りの方、宜しければ至急教えて頂きたいです。宜しくお願い致します。

回答

カルテに曜日が書いてないですか。 また、問題集にその医療機関の診療日と休診日が書いてありますか? 祝日や日曜日で急患で来た患者さんではないですか。 カルテを見ていないから何とも言えないですが ☆10時10分にレントゲン撮影。 ☆10時20分に血液検査。 レントゲンと検査のところの点数表に『休日の場合、レセプトに時間を書く』というような注意事項が書いてあるはずです。 お手持ちのテキストなども確認しましょう。[その他の回答]


質問

医療事務の制服とか靴って? 3月から個人経営の整形外科クリニックて医療事務のパートを始めます。 受付、事務用品管理、後々レセプトやリハビリ助手、といった仕事内容です。 初出勤の日にちは電話で院長先生に告げられたのですが、「院内で履く動きやすい靴を持ってきてください、制服はこちらで用意します」と言われただけでこちらが質問する間もなく通話が終わってしまいました。 ?靴は色はなんでもいいのでしょうか? バタフライツイストという折りたためるナースシューズのようなものを持っているのでそれにしようかと思いますが、色が青のボーダーです。 ?医療事務の制服って? 実はその整形外科の事務員の人を見たことがなく、ナース服かいわゆる事務の制服なのかわかりません。 面接に行ったときは休憩時間で、受付に誰もいなかったので……。 個人のクリニックでリハビリ助手もやる可能性があるならやはりナース服の可能性が高いでしょうか? その場合、下に履くズボンも制服の一部なのでしょうか。 お恥ずかしながら医療事務未経験なので、制服に着替える前提でどういう服装で行けばいいか全く検討がつきません。 どなたか無難な服装を教えて下さい。

回答

>?靴は色はなんでもいいのでしょうか? --->何でも良いとはお見ません。何でも良いと言ったら突拍子もない原色を選ばれる方もいるでしょう。基本は白です。ナースシューズは、殆ど白ではないでしょうか。 ?医療事務の制服って? 実はその整形外科の事務員の人を見たことがなく、ナース服かいわゆる事務の制服なのかわかりません。 面接に行ったときは休憩時間で、受付に誰もいなかったので……。 個人のクリニックでリハビリ助手もやる可能性があるならやはりナース服の可能性が高いでしょうか? --->その可能性が高いでしょう。リハビリの助手をしている方が受付などの事務服を着ている施設は見たことがありません。 >その場合、下に履くズボンも制服の一部なのでしょうか。 --->その通りです。 >お恥ずかしながら医療事務未経験なので、制服に着替える前提でどういう服装で行けばいいか全く検討がつきません。 --->制服は用意するというのですから貴方が着ていく服は何でも良いのではないでしょうか。そのまま上だけ変えることを考えてスカートでない方が良いことだけはいえます。[その他の回答]


質問

医療事務を勉強中です。 カルテとレセプトの付け合わせをしているのですがわからない所があり教えて下さい。 カルテには抹消血液一般検査、糞便中ヘモグロビン定性とかかれているのですがレセ プトの答えを見るとこの2項目が斜線がひかれています。 何か一緒に算定できないものなどあれば教えていただきたいです。 傷病名は狭心症、大腸ポリープです。

回答

外来診療科を算定していれば包括されているのでは?[その他の回答]


質問

医療事務のレセプトについて質問です。 手術当日に手術の際行われた麻酔って、静脈麻酔とかって算定できないんですか?薬剤料だけの算定ですか?

回答

静脈麻酔は算定できますよ。算定できないのは局所麻酔剤を使用したときです。 静脈麻酔は全身麻酔です[その他の回答]


質問

申し訳ありません。 病院にかかり、病院での診断名などが 職場の上司に伝えていなかったのに、 知っている状況がありました。 確認していくうちに、健康保険を使用した場合に 病院に7割負担分を職場の担当部門から支払わなければならないため、病院から診断名を職場に伝えるレセプトがあるとのことでした。 そのレセプトから病名を確認し、健康管理という名目で、その他の人に病名を共有していることがありました。 この内容について、個人情報保護の観点から問題があるかないか。をできれば教えて下さい。 宜しくおねがいします。

回答

職場の上司が健保に関係している業務なら病院に罪はありません。 レセプトというのは病院が健保組合などに請求する請求書だからです。 健保の人間にももちろん守秘義務はありますがそれはあなたの会社の問題です[その他の回答]


質問

医療事務のレセプトについて質問です。 血液検査とか、尿検査のとき、画像の蛍光ペンで囲んだところの感じでカルテに書かれてるじゃないですか?でも、これってどこまでがなんの検査のことを書 いているのかわからないです。抹消血液一般検査だと思ったらCRPは違うとか?よくわかりません!教えてください!あと、これってPlですか?それとも、P1ですか?あと意味はなんですか?

回答

↓が検査の用語です。 横文字で書かれていると「何だろう…。」と思うでしょう。 http://www.geocities.jp/munetti2004/yougo.html http://be-ce.com/post-14/ まず、『Blood』の文字に注目しましょう。 Blood →血液 の事です。 てっとり早いのはご自身が献血に行くことかも知れませんが(検査結果が送られてくるので…。)そういうわけにもいかないでしょうから…。 で、 R・W・Hb・Ht・Pl(ぴーえる)・CRP ですが、 ☆R →赤血球 ☆W →白血球 ☆Hb →血色素量 ☆Ht →ヘマトクリット ☆Pl(Plt)→血小板数 ☆CRP →C反応性タンパク ですね。[その他の回答]


質問

医療事務のレセプトについて質問です。 処置の、腰部又は胸部固定帯固定(1日につき)35点と、腰部、胸部又は頸部固定帯加算(初回のみ)170点の違いがわかりません!!教えてください!!

回答

>腰部又は胸部固定帯固定(1日につき)35点と、腰部、胸部又は頸部固定帯加算(初回のみ)170点の違い 固定帯固定35点は、「手技料」としての意味合いがあり、固定加算のほうは「材料費」としての意味合いがあります。 ただし、固定加算のほうで、1700円以上の高価なコルセットを用いても、算定できる点数は(腰部)固定帯加算の点数のみとなります。したがって、差額は医療機関の負担となり、患者からは実費徴収できないとされます。[その他の回答]


質問

医療事務のレセプトについて質問です。 在宅医療の往診料について大至急質問です。 普通の往診料の点数が720点とこ記載されているのですが、夜間休日になるとプラス650点されて1350点になるよ うです。そこまでの感じはわかるのですが、近くにメモ書きで「初診料か再診料のどちらかをプラスする」「分けて書く」と書いてありました。自分で過去に書いたことの意味がわからないとういお恥ずかしいことなのですが、誰か意味がわかる方がいらっしゃったらどうか教えてください。 自分で考えたのは、普通に720点算定した後、夜間休日だったとしたら、650点加算して、その後に、書く場所を“分けて”外来とかの再診料or初診料みたいな感じで加算するってことでしょうか?

回答

レセプトの書き方は↓を見ていただいたらわかりやすいかと思います。 http://www.hokkaido-kokuhoren.or.jp/hotnews/files/00000100/00000173/recept_tokki01.pdf ◇初診 →11コード 初診 ◇再診 →12コード 再診 ◇医学管理 →13コード 医学管理 ◇在宅 →14コード 在宅 (以下 省略) とあり、初診の時は11コード・再診の時は12コードというように書きます。 『どちらかをプラスする』→初診で往診だったら11コードに初診料。(再診で往診だったら12コードに再診料・14コードに往診料) 14コードに往診料の分を書く。 『分けて書く』→コードが違うので、それぞれのコードにそれぞれの点数を書く。 で、在宅のコードのところを見ていただきたいのですが、 ◇往診 ◇夜間 ◇深夜・緊急 ◇在宅患者訪問診療 ◇その他 ◇薬剤 というように書いてあるので、それぞれにそれぞれの回数と点数を書きましょう。 って解決してしまいましたか?[その他の回答]


質問

ニチイの医療事務の資格をとった方に質問です(メディカルクラーク) 今週の土曜日に試験を受ける者です。 実技?、学科はある程度点数がとれる自信があるのですが、レセプト点検に自信がありません。 時間以内にはこなせるようになったのですが、最終的な点数が合ったためしがありません。(請求点) 合った場合でも何回も繰り返しでここを直して何点になるからとおぼえてしまっているだけで新しい問題をやると点数が合わなくなってしまいます。 70%以上で合格と聞いているのですが、受かった方々はどのくらい間違えても大丈夫でしたか?請求点が合わないということは、もちろんほかの場所も間違えており、たくさん間違えたらどうしようと不安です。また、試験までに絶対にやっておいた方がいいことなど教えてください。

回答

昨年秋に受験し合格したものです。 模擬試験は受けられましたか? 私は模擬より少し簡単に感じましたので、模擬の正当率がよかったのなら大丈夫と思いますよ。 たまたま知り合いに合格された方が何人かいたのですが、皆さん技能問題集を多めにコピーし、繰り返し解くことを薦めてきました(笑) 演習はサラッとでいいと思います。[その他の回答]


質問

医療事務の仕事を始めて1ヶ月経ちましたが、悩んでいます。長文です。 遠距離恋愛をしていた彼氏の近くに行きたくて、自分がもともと住んでいた地方からかなり離れたところに1人で引越しをし 、恋人と結婚前提で暮らし始めました。そして学生時代に取得した医療事務の資格を活かしたいという理由で、ハローワークで医療事務の仕事を紹介していただき、採用して頂き1月の中旬ごろから働き始めました。 採用の理由は資格云々より遠くから引っ越してきたから応援したいという気持ちがあった、と後で主任の方や事務長から聞きました。 そこは介護型病院で、1階では外来患者さんの治療、2階ではデイサービス、3階からは入院患者さんの部屋がある感じです。 同じ法人で、近くにケアホームがあります。 面接では、休みは週に2日、勤務時間は朝の9時から17時まで、お昼休みは1時間、レセプト期間中は残業があると説明を受けました。 最初のうちは掃除や市役所などに書類を提出しに行ったりしつつ、仕事の内容を覚えてもらうこと、そして覚えることはたくさんあるが頑張って欲しいと言って頂き、せっかく採用して頂けたし頑張ろうと思ってやってきました。 しかし、実際は休みは日曜の1日だけだし、新人は朝の8時から出勤し待合室やトイレの清掃をしたり、そしてデイサービスを利用される患者さんの介助の仕事もありました。 そして患者さんにお出しする薬のピッキング作業もありました。 私はお年寄りの人と話すのは苦手ではないというか、むしろ好きな方でデイサービスの仕事を手伝うのは楽しんでやっていましたが、問題は掃除と薬のピッキングでした。 まず掃除ですが、教えてくださった先輩それぞれのやり方や順番が違っていて、おそらくどの先輩も自分なりに効率のいいやり方だと思って私に教えてくださっていると思うのですが、朝掃除しているところを見られるたびに「なんでそんな順番でやるの?」「そんなやり方で教わったの?」と言われてしまいます。 次に薬のピッキングですが、まず診察や処置が終わった外来患者さんのカルテが来て、それを読んで指示された薬を出すのですが、まずカルテの先生の字がとても小さく、かなり崩して書いているようで全く読めません。先輩に聞くと一応は教えてくれますが、またわからないところが出るたびに聞くとそのくらいも読めないの?と言われてしまいます。 薬の場所も、どのくらいの数を出すのかも、薬袋の書き方も、よくわからないまま必死でやっていましたが、やはり他の先輩に比べるとスピードもめちゃくちゃ遅くて、他の先輩からも半分呆れられてる気がします。 あと、私はすごく不器用でなかなか薬をゴムでまとめたりするのにも苦労していて、他の先輩や薬剤師の方には「こんなのも出来ないとかどうかしてる」とか「ふざけてるとしか思えない。やってられない」と言われてしまいました。 自分でも薬を出すのにミスをなくそう、薬の場所を覚えて少しでも早く出したいと思い毎日ノートにまとめて勉強したりしていますが、実際出すとなると緊張してしまい、ミスをしてしまいます。 掃除や薬のピッキングに限らず、常に先輩が怖く、特に古株の先輩2人は話すときに鼻で笑う癖があるみたいで、本人たちはそういうつもりが無くても「私の悪口を言って笑ってるんじゃないか」ととても不安です。昼休みは普段誰も使っていない休憩室に1人で駆け込んで泣いています。常に緊張しながら仕事をしていて、帰ってくるとほとんど動けず、それでもなんとか動いて家事をして、勉強をして寝ている感じです。唯一の休みである日曜も疲れて動けず、毎日吐き気や便秘がすごくて、眠りも浅く毎朝4時ごろに目が覚めてそのあとは仕事の方を考えて頭がもやもやして、二度寝もできず、しんどいです。 そんなのが1ヶ月続き、先日上司に呼び出され「ケアホームの方で介護の仕事をしてみないか?」と言われました。上司いわく、事務の仕事だと給料も安くて生活も大変だろうし、とのことでしたが、事務の仕事をするには成長が遅いから…とも言われました。 確かに自分でも事務の仕事はきついし、行けるならそっちでもいいかもと思っていましたが、その日の夕方ごろ、帰る前に「ごめん、ちょっととりあえず今月いっぱいはこっちで」と言われてしまいました。 もう正直、身体もしんどいし、やってける自信がありません。今日は生理痛だと嘘をついてお休みを頂いてしまいました。 今朝、早朝に目が覚めたときに仕事のことを考えたら涙が止まらなくなってしまいました。恋人が隣で寝ていたのですが、起こすような形になり、「しんどいなら辞めてもいいよ。支えるから」と言ってもらい、そのとき初めて自分の中で辞める選択肢が出来ました。 もう正直、明日出勤した際に上司に話をして辞めたいと思っています。でも、「応援したい」と言われたのが心残りで、悩んでいます。私はどうしたらいいでしょうか。

回答

質問読みました。 あなたは慣れない環境で必死に頑張っているのだと思います。 仕事や掃除の仕方は人それぞれなので、そこは自分が教わって一番しっくり来たやり方でいいのではと思います。ミスがなければ全然問題ないと思います。 職場のことですが、医療事務さんが薬の処方を確認して、薬まで出すのですか? 薬剤師さんのチェックはないのでしょうか!? それってかなり危ないですよね!? もし間違った薬を出してしまったら、あなたの責任になってしまうのですか!? それって医療事務の仕事なのでしょうか!? また、介護の方を進められたとのことですが、記載されているような介護型の病院だと、介護にまわると夜勤することになると思います。それは了承していますか!? 彼氏が辞めていいといっているならば、辞めるのもいいかと思います。 医療事務なら、ハローワーク以外でも、ニチイなど大手に入って、条件に会う病院を紹介してもらったり、経験がないのであれば、教育制度のある大手の病院なども選択肢としてあるのではと思います。 大手の病院(総合病院)であれば、掃除は掃除の方、薬は薬剤師さんと仕事がきっちり分担されているし、外来時間が終われば、レセプトがなければ定時であがることできると思いますよ。 もし、あなたの薬のミスで患者さんが亡くなったらどうしますか!?あなたの出している薬はなんの薬か、どんな副作用があるか知ってますか!? 怖いですよね。私は質問を見て怖いと思いました。 採用してもらった恩を大切にしたいのはわかりますが、環境が劣悪に思います。 あなたの意図する返答でなかったらごめんなさい。 怪我は治るけど、心はなかなか治りません。しんどい時は逃げるのもありと思います? がんばりすぎないで。[その他の回答]


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