医療従事者のためのクチコミ情報!では医療従事者の役に立つ様々な情報を掲載しています。
お仕事に関するお得な求人募集、疑問や噂、HowToなど、あらゆる角度から医療従事者を支援します。

フリーワード検索


レセプト関連語

「レセプト」の関連語はありません


レセプトの注目ブックマーク


レセプトに関するQ & A

質問

歯科に勤めているものです。 返戻についての質問なんですが、 今月ある患者さんが、月の途中で国保から社保に切り替わっていたそうで、国保より返戻が返ってきました。 ここからの処理がよく分からないのですが、、 返ってきたレセプトを国保でかかった日数、点数などに訂正して国保に提出。 社保でかかった分も請求したいのですが、請求もれとゆう形で今月一緒にCDRで請求する。 合ってるのでしょうか。 事務を1人でやっているため分からないことだらけです。お優しい方よろしくお願いします。

回答

それでいいと思います。 国保、社保分それぞれに診療日(来た日)をコメントの形で記載し それぞれの診療日が保険資格のある日である事を判るようにしています。 私は通常の請求はオンラインで、返戻、月遅れの請求はプリントアウトして紙レセにして請求書を付けて封書で送ってしまっていますが。[その他の回答]


質問

訪問看護の事務をしております。 開業して4ヶ月なのですが、先日、厚生局より集団指導を受け、あらためて過去の医療保険のレセプトを確認にしていたところ 開業初月に提出したレセプトに、加 算のミスが見受けらました。 しかし、金額はすでに受領してしまっています。 そこで管理者と相談し、事業所としてミスのあったレセプトの金額を返還したい思っているのですが、 この場合、自ら返還を名乗り出す事によって監査等のペナルティーはありますか? 通常、医療機関の場合、自主返還は監査等ない限り行わないと聞きます。 しかし、このままでは架空請求と同じ事になってしまいますので、なんとしても返還したいです。 あわせて、返還するにあたり手続きのやり方等がわかれば教えていただきたいです。 お礼は500枚です。

回答

通常は、返還ではなく請求したレセプトの「取り下げ請求」というのを支払基金か国保連合会に行うものでしょう。支払基金はレセプトに基づいてすでに事業所に支払っていますから、取り下げ請求があると、保険者にレセプトを送り返すよう請求し、いったん全額返還になり、さらに事業所は誤った請求を訂正して翌月以降再請求(取り下げたレセプトより少ない請求になるはず)し、再審査されるという流れになるでしょう。 取り下げの理由は、誤請求のためということになりますね。 取り下げ請求をして実際にレセプトが送り返されてくるのに3〜4か月はみておいたほうがいいでしょう。取り下げ用紙は国保連合会・社保支払基金からダウンロードできます。 社保・・・ http://www.ssk.or.jp/yoshiki/files/yoshiki09_03.pdf 国保・・・ http://www.tokyo-kokuhoren.or.jp/insurance/request/ 電話したら郵送でも送ってくれると思います。[その他の回答]


質問

医療事務の問題で、レセプトを完成させなさいと言う問題です。 計算の仕方が分かりませんので詳しく教えて下さい。 問題が… テオドールG 400mg 分2 14日分 レセプト回答が… テオドールG「 」 「 」 薬価早見表では… テオドールG20%1g 26,80 と書いてあります。 「 」の回答と計算方法を詳しく教えて下さい。 お願いします。

回答

カンニングしないで、テキストをじっくり読み込んだら解るんじゃないですか?[その他の回答]


質問

消化器の医師又は保健請求の担当者の方へ質問です。大腸内視鏡で保健カットに成りレセプトが帰って来るのは多いのですか?

回答

レセプトを間違えて提出して訂正したいのなら査定されるのを待つより取下げした方が良いと思いますが。[その他の回答]


質問

調剤薬局事務のレセプトの服用時点について 調剤薬局のレセプトで服用時点と日数が同じものは1剤とするとありますが、液剤と散剤のように内服でも形状が異なるものでも1剤になりますでしょうか? また1剤となった場合、加算はそれぞれの薬剤に算定できるのでしょうか? 初歩的な質問ですみませんがどなたか教えてください。

回答

調剤報酬点数表 第1節調剤技術料の調剤料の通知に、 「内服用固形剤(錠剤、カプセル剤、散剤等)と内服用液剤の場合はそれぞれ別剤として算定できる」 とあります。 ですので、調剤料の加算(自家製剤や計量混合など)もそれぞれ算定できます。[その他の回答]


質問

レセプトについてご教示お願い致します。 「甲状腺穿刺」を予定した外来患者様がいるのですが、穿刺後薬液を注入した場合、レセプトはどのように記載すればよろしいのでしょうか。 穿刺排膿後薬液注入(45点)がそれっぽいかなぁと思ったのですが、調べても該当するのかわからず不安だったため投稿させて頂きました。 超音波検査(甲エコー)+処置(甲状腺穿刺)+薬剤 注入薬剤は生理食塩液5cc+ミノサイクリン塩酸塩点滴静注用100mg ・・・だったと思います。(曖昧ですみません)

回答

医事課に勤務しています。 それで良いと思います。そして処置にくっつけて、使用薬剤として生食等々入力してます。 整形とかならまた話は変わってきますが、今回は甲状腺穿刺との事なので。[その他の回答]


質問

ダーモスコピーの算定について質問します。 初回診断日に算定、とありますがこれは『病名が付いた日』と考えていいのでしょうか? 当院のドクターは3月に角化症の病名を付けて4月にダーモスコピーを算定しても、初回だから問題無いと言っていますが、最近返戻があり悩んでいます。 病名が付いた後でも同月にダーモスコピー算定ならば、レセプト上は見分けが付かないので問題ないのでしょうか? やはり月が替わってしまうと返戻の対象と考えて良いのですか?

回答

診断をつける目的で初回診断時に算定するのですから前月に確定したものを次月また、診断し直すのはおかしいのでは? 前月、角化症と確定したのならダーモスコピーは必要ないと判断されるのではないですか?[その他の回答]


質問

通学で医療事務を勉強しました。 レセプトの初診料の摘要欄に記載の事で質問します。 初診料で摘要欄に点数記載出来る場合は、どのような事例ですか? よろしくお願いします。

回答

別に記載してはいけない規定はないので全部書けばいいと思いますが、まあ書かなければいけない事は左側の点数欄がなぜその点数になるのかの説明なので点数欄に書けない情報です。例えば福初○○点の診療科であるとか[その他の回答]


質問

調剤レセプトの勉強しています。 開局時間、月曜日〜金曜日、午前9時から午後8時 土曜日、午前9時から午後1時 休業日、日曜日、祝日、年末年始 土曜日、午前7時30分緊急受付の、 加算は時間外加算であってますか? 夜間・休日加算じゃ、ないですよね?

回答

もし、薬剤師が待機していれば薬局は時間外加算はとれません。 午前8時前なので夜間・休日加算になります。 「午後7時(土曜日にあっては午後1時)から午前8時までの間(深夜及び休日を除く。)、休日又は深夜であって、当該保険薬局が表示する開局時間内の時間において調剤を行った場合は、夜間・休日等加算として、処方せん受付1回につき40点を加算する。」←これに該当します。 しかし、ここは温泉カテですよ。[その他の回答]


質問

約20年前、医療事務の資格を取得し、学校から斡旋された病棟クラークとして5年勤務後、結婚退職しました。 家庭と両立させる為、派遣で入力や事務の仕事を数年経た後、自分で探したクリニックで7年勤務しましたが、残念ながら、やはりレセコンや電子カルテに関わる機会は有りませんでした。 無職の期間は出来るだけ作りたく無いと思い、派遣で入力の仕事をしながら、電子カルテやレセコンに関わる事の出来るクリニックを探しつつ半年が経過しますが、求人を見ていると、やはりレセプトの経験者でなければ厳しいようですので、再度、医療事務の勉強をやり直したいと思っています。 ただ、自分なりに大手の医療事務の学校を調べてみた所、資格取得を目標としている学校ばかりで、レセプト関係の勉強だけをやり直したいと考えている私にとっては、合わないような気がしています。 無料の医療事務講座を開催している所に問い合わせたりもしましたが、既に過去に資格を取得している場合は、受講は不可と言われてしまいました・・・ ヤル気だけは、初心者の方と何ら変わらない、むしろ正社員として長く腰を据えて働きたいと思っているだけに、門前払いされてしまう現実に困っています。 出来るだけリーズナブルで、効率良く医療事務の再勉強が出来る方法をご存じの方がいらっしゃいましたら、ご教示頂けると幸いです。 どうぞ宜しく御願い致します。

回答

>やはりレセプトの経験者でなければ厳しいようですので、再度、医療事務の勉強をやり直したいと思っています。 レセプトの勉強をやり直しただけでは「経験者」にはなりませんので正直厳しいのは一緒です。 結局は「実務経験」がないと…。 20年前に勉強されて…で、今はおいくつでしょうか? 同じ未経験なら若い子の方が有利ですし、正社員にこだわるとなると年齢的に厳しいのかも…。 とにかく求人には片っ端から応募して、勤務先で教えてもらうのが一番リーズナブルでしょうかね。[その他の回答]


ナース用品ショッピングサイト | PAGE TOP

レセプトのおすすめアイテム[Amazon]

レセプト総点検マニュアル2014年版

プロのレセプトチェック技術 2014-15年版

Dr.のための「知ってトクする」診療所レセプトQ&A106

診療報酬・完全攻略マニュアル 2014-15年版

レセプト請求の全技術 2014-15年版

オススメ求人情報

twitter検索: レセプト

見つかりませんでした

検索タグクラウド

口腔内崩壊錠 粉砕 ギブス 高度先進医療 種類 血管外科 名医 急性白血病 ブログ 血液検査 WBC 医療法人社団 翔友会 神奈川県立保健福祉大学 福祉医療機構 抵当権抹消 福岡市医師会 南区 介護保険 自費サービス 世界がひとつになるまで 手話 2番 保育士 エプロン カタログ 看護学校 社会人 志望動機 眼科 緑内障 名医 皮膚科 名古屋 南区 医療事務 試験 4月28日 在宅患者訪問診療料 調剤レセプト 世界に一つだけの花 手話 イラスト 准看護師 学校 愛知 消化器外科専門医試験問題 介護保険 医療費控除 急性骨髄性白血病 予後 総合学園ヒューマンアカデミー 福岡 通学講座 医療事務 食欲不振 下痢 不眠 MRI 画像 腰椎 品川美容整形外科 食育 指導案 小学校 低学年 独立行政法人福祉医療機構 抵当権抹消 ピル 手話 手話の種類 医療費控除 対象 コンタクト 労働基準監督署 定期健康診断結果報告書 診療報酬点数表 入院 国際医療福祉大学熱海病院 評判 就活 健康診断書 間に合わない 養育医療券とは 横浜市 休日夜間診療所 京都 休日診療 整形外科 婦人科検診 費用 医療事務 試験 9月 歯医者 初診料 毎月 ニチイ ドクターズクラーク 第24回介護福祉士国家試験 広島 眼科 コンタクト 社会福祉法が社会福祉関係法 厚地脳神経外科 転落