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レセプトに関するQ & A

質問

始めまして。 30歳女です。仕事の後輩との関係で悩んでいます。どうかご教授ください! 女四人で医療事務の仕事です。先輩、私、後輩、新人の四人で働いています。 最近、後輩が私への 態度がひどくてこまっています。私がしてしまったミスに対して大きなため息をついたりイヤミをいってきたり。 仕事内容は受付、計算、クスリ作り、ひとりはフリーという感じで一時間で交代してまわしています。その他にレセプト関係の仕事など。 後輩は頭がいいので仕事はあまりミスがありません。私の方がポカミスが多いです。さらに、去年は後輩に休みを交換してもらったりなど迷惑はかけてしまいました。 きっかけになったのが私がレセプト関係の仕事で後輩も関係することにかんして間違ったことをしてしまって、最近ミスが多いですと指摘をされたことです。 そこから態度が横柄になりだし、挙句には上司に私の悪口を吹き込んで私がやるはずの仕事が私には回されなくなりました。 私が悪いところがあるのもわかってはいるのですが後輩もミスがないわけではないし、なにかあればお互いにフォローしているような環境です。 関係性に悩んでいます。悩みすぎて胃がキリキリしてくる始末です(泣) どうしたらうまくいくのでしょうか??

回答

気にしていると、ますます萎縮してポカミスが増えて…と、悪循環になりそうです。 後輩の事は、気にしないで!とにかく、『自分の為に、ここは踏ん張り所』です。 『目の前の仕事を、一つずつ、 冷静にこなして、確認を怠けない』 で、頑張りましょう(^O^)/ そうすれば、自然に改善して行くと思いますよ。[その他の回答]


質問

レセプト初心者です。レセプトでプロトロンビン時間PTしていたらワーファリン投与中と記入する事と言われましたがどうしてですか?血栓塞栓症とわかるようにですか?また、アルブミン値を入れる 時は3.4以下にする事と言われました。その理由も教えてください!

回答

適当にコメントを入れているとレセプトに矛盾があっても気付かずに入れ怪しまれて縦覧で全部、査定されたりしますよ。 一律のコメントでごまかせる程甘くはないですしほとんどが不要なコメントです。返って印象を悪くするだけだと先輩に言って下さい[その他の回答]


質問

整骨院での支払いの件で質問です。 施術が終わり清算でレセプト作製料として300円頂きますといわれました。 今まで色んな整骨院に行きましたがレセプト作製料を取られる事は無かったので 驚きました。 最近はレセプト作製料を請求するところが多いんでしょうか? 保険の利かない骨盤矯正を施術しました。それと関係あるのでしょうか?

回答

整骨院でレセプト作成料を徴収するなんて、初めて聞きました。 それに、あなたが受けた施術は「保険の利かない骨盤矯正」ですよね? なぜ、レセプトが必要なのでしょう…整骨院でレセプトと言うのは、捻挫や打撲・挫傷などの原因がハッキリした新鮮な外傷を健康保険証を使って治療を受けるときに患者様が「この整骨院でこういう施術を受けましたので、支払った窓口負担金以外の料金を支払って下さい」と保険組合(保険協会等)に証明するための書類です。 レセプトが無ければ困るのは整骨院であって、患者様ではありません。 それをレセプト作成料を取るとは… その整骨院は、自費の骨盤矯正の施術料金をしっかり取った上に、嘘の傷病名を付けて保険を使った事にして保険金詐欺も働くつもりかもしれません。 レセプト用紙にサイン(世帯主の名前を署名)をさせられませんでしたか? もし、書かされていれば完全に利用されていますよ。 書かされたなら、あなたの保険証に保険者(組合や協会、国保など)の住所・電話番号が書いてありますので、電話して相談してください。[その他の回答]


質問

レセプトに記載されてることで質問です。 勉強のためにレセプトのサンプルを見ててわからないことがありました。 1 単純撮影(診断) 2 単純撮影(デジタル撮影) 3 電子媒体保存撮影 2回 4 電子画像管理加算(単純撮影) それぞれの意味を教えてください。 あと、あればでいいのでこういうことが載ってるサイトを教えてください。

回答

http://shirobon.net/ http://iryoujimu1.com/ またそう言った名称で検索をかければかなりの数がHITしますので、今後わからないことだらけになると思われますが、頑張ってください。 単純撮影はいわゆる普通のレントゲンを撮った時に算定します。 デジタル撮影や電子〜は昔ながらのフィルムではなくPC上で加工出来るようにデータとして撮影した場合ですね。 E001 写真診断 1 単純撮影 イ 頭部、胸部、腹部又は脊椎 85点 ロ その他 43点 E002 撮影 1 単純撮影 イ アナログ撮影 60点 ロ デジタル撮影 68点 エックス線診断料 通則・一般的事項 2 同一の部位につき、同時に2以上のエックス線撮影を行った場合における写真診断の費用は、第1の診断については区分番号E001に掲げる写真診断の各所定点数により、第2の診断以後の診断については同区分番号の各所定点数の100分の50に相当する点数により算定する。 エックス線診断料 通則・一般的事項 4 撮影した画像を電子化して管理及び保存した場合においては、第1号から第3号までにより算定した点数に、一連の撮影について次の点数を加算する。ただし、この場合において、フィルムの費用は、算定できない。 イ 単純撮影の場合 57点 電子媒体保存撮影 2回に関してはレセプトコメントと言うものらしいです。 算定した項目についての捕捉事項のようなものです。 Q:レセプトに載せるコメントについてお尋ねします。 画像についてですが「電子媒体保存撮影△回」というのは、必要でしょうか? 胸部レントゲンを2方向撮影した場合ですが、撮影・診断・電子画像管理加算で286点になるのですが、電子媒体に保存してあるとその回数をレセプトに記載をしなくてはいけないように思うのですが。 A:電子画像管理加算の算定で電子媒体保存はわかると思います。 しかし、フィルムが無いことから審査側では撮影回数の判断ができません。撮影回数を記載すると相手に分かりやすいと思います。[その他の回答]


質問

病名のつけ方について質問です。 私は他の医療機関で働いたことがないので他の事務の皆さんがどのように病名のチェックをされているのか教えていただきたく質問をしています。 例:8月1日に胃カメラにて萎縮性胃炎。ピロリ菌検査。8月5日結果説明。 当院院長の入力の仕方です。 ↓↓↓ ・萎縮性胃炎 8月1日 ・ヘリコバクター・ピロリ感染症の疑い 8月1日−8月5日中止 ・ヘリコバクター・ピロリ感染症 8月5日 ↑↑↑ この場合疑い病名も確定病名もついてますが、 他の病院のドクターもこのようなつけ方でしょうか? 院長の病名だと3行載ることになりますが、 ピロリ疑いを載せずに、確定病名を8月1日の日付をつけて 2行にできるのかな??と思いつつそのままにしてますが どうでしょうか? 今回のケースだと3行だけなのですが、 もともとたくさん病名がある方にいくつか検査をした場合、 ・脂質異常症疑い(中止) ・糖尿病疑い(中止) ・鉄欠乏性貧血疑い(中止) ・脂質異常症 ・糖尿病 ・鉄欠乏性貧血 など、さらに追加されて病名の数がとても多くなります。 院長は検査した日に疑い病名を入れて 患者さんに説明した日に転帰や確定病名を いれますが、 皆さんの病院のレセプトはどのような病名になっていますか? よろしくお願いします。

回答

保険者のレセプト点検をしています。おっしゃる事は間違いではなく検査をした日と結果が月をまたがってしまう時はそう書きます。 (つまり、レセを作る段階でまだ結果が出てない時)結果は出たが確定するまでには至らなかった場合もありますね それと、疑って検査をしたけど違った場合は疑い病名を入れます。この場合(疑い→中止)になります。 さて、ご質問は同月に確定した場合ですよね。 確定したということは検査をした時点で既にその病気だったわけですから分ける必要はなく検査をした日に確定病名をつけていいと思いますよ。ただし、初日に複数検査をして後日画像診断で確定した場合は画像診断をした日です。その場合も疑い→中止とはしません。中止とすると確定しなかった事になります。ご質問の場合は1日に萎縮性胃炎とピロリ菌の病名を確定病名で入れて5日に除菌でいいと思います。[その他の回答]


質問

医療事務試験(メディカルクラーク)のレセプト点数配分がわかる方教えて下さい。 あと、試験はレセプトの合計を外れてても書かないと0点になるんですか?さっき別な所にそんな事が書いてあった のですが。

回答

点数配分は公開されないので 誰にもわからないと思います(>_<) 合計をかかなくても 0点になることはないと思います。 そうなったらこんなに 合格率はこんなにも 良くならないのでは? すいません根拠はありませんが(T_T)[その他の回答]


質問

町医者の内科医院で、薬を指定して出してもらう事がよくあります。 集中力の低下で「ストラテラ(40)」とか、 頑固な不眠で「ベゲタミンA」など。 レセプトコンピュータなので、どんな薬品でも容易に出せる。 注射のルートにしても、セルシン(10)を生食10mL で、希釈して静注を。 それでもって、血液検査は2か月に1回。 普通、保険証を使った場合の医者の掛り方では、 患者は症状をいい、何を出すかは医師の自由なんですが、 以前、どこかで、「患者のリクエストに応えるところでない」 と、怒られていたのを聞いてもいます。

回答

私は処方箋が切れてしまったので、皮膚科受診のついでに出してもらいました。 きちんと病名つければ、病名に保険適用する薬なら出してもらえます。 以前、胃薬が欲しいと言って薬もらう時は、胃炎になってました。 検査してないのに… まあ、そんなもんです。 でも向精神薬の強い薬を平気で出す内科医って… 個人的には恐いです。[その他の回答]


質問

調剤薬局事務の資格取得について質問です。1ーキャン、2ーチイ、3学校法人ー学園グループ日本医療事務協会この三つの資料を取り寄せ通学可能な距離で短期間で資格の勉強ができる3で資格取得を考 えています。3つ目の所は3日間で資格の勉強が出来き解らなければもう一度授業が受けれ、一年間は何回でも授業が受けられると言うものです。資格が無くても働けて、民間の資格で資格があれば就職時に少し有利なくらいだとネットには書かれていましたが私は今までほとんど事務仕事をしたことがありません。かろうじてキーボードが打てる位で出来上がっているフォーマットに打ち込むくらいしか出来ません。なのでこの状態では就職は難しいと考えて少しでも勉強したいと思っています。仕事しながらなので中々タイミングがあわず資格を取り始めるのが11月の頭からになる予定です。専門分野で全くのど素人、正直勉強をするのは10年振り位なので自身がありません…。なので、授業が始まるまでに何か少しでも勉強を始めたいのですが何かオススメの本や教材や良い勉強方法などがあれば教えて頂きたいのです。仕事をしながら資格を取られた皆様、または現在、調剤薬局事務で働いている皆様アドバイスをお願い致します。 レセプト作成の勉強もあるそうで、医療事務の授業では実際にパソコンを触る機会があるらしいのですが調剤薬局事務の授業では手書きで勉強し、試験でも手書きだと聞きました。実際の職場ではパソコン入力だと思うのですが、難しいのでしょうか 入った会社により内容が違うとも聞きました。とにかく色々と不安過ぎて…何が解らないかも解らない状態なので、質問が解りにくかったらすいません。長文、最後まで読んで頂きありがとうございました。是非、アドバイスよろしくお願い致します。

回答

調剤薬局事務は本当に資格は必要ありません。 医療事務以上に必要ありません。 断言出来ます。 それよりも経験とパソコン入力の方が大事です。 かろうじてキーボードが打てるくらいだと正直、厳しいです。 逆に、ブラインドタッチ出来る人なら誰でも出来る仕事です。 調剤薬局用ソフトも企業によっていくつかあり、1つだけ覚えても無駄なのです。 (しいて言うなら三菱メルフィンがメジャーどころ) 調剤薬局事務を勉強するより、まずはパソコンの勉強の方が良いと思います。 それが嫌でしたらバイトで募集している所に入り込むことです。 (倍率は10倍以上、1人募集に100人履歴書が送られてくるなんてざらです) 資格があってもいきなり正社員登用はまず無理です。 それでも資格を……というのでしたら医療事務をとった方がまだましです。[その他の回答]


質問

医療事務のレセプト上書きでの【給付割合欄】について質問です。 国保に限り、該当する給付割合を丸囲みする。 (社保および70歳以上の高齢受給者は記入しません) と説明がありますが 組合国保(世帯主)8割 8に丸 市町村国保(世帯主)7割 7に丸 国保の退職者医療(本人) 7に丸 国保の退職者医療(家族) 7に丸 とありましたが、何を基準に8と7と判断するのでしょうか? 組合国保(世帯主)8割で8に丸となっていますが 未就学児だから給割合が8割ということなら納得できますが世帯主とあるのでよくわかりません。 また、数字が10、9、8、7と選択項目がありますが、これは公費で9割10割となるのでしょうか?

回答

現在の負担割合は年齢によって区分されていますよね。 ところが、組合国保は組合員の負担割合を独自に決めているところもありました。 8割給付2割負担とか9割給付1割負担とかざらにあったわけです。 現在はそれもほとんどなくなっています。 (ざっと探しましたが、見つかりませんでした。今でもあるのかしら。) 判断する基準は、保険証に書いてあるのでそこを見るわけですが、 上記の通りで今は7割給付3割負担が一般的です。[その他の回答]


質問

カルテに他医描写心電図の診断 と書かれていた場合、 レセプトは 60 他医描写心電図診断 70×1 という書き方であってますか? お願いします

回答

(60)他医描写心電図診断料でいいと思いますよ 試験問題の場合はその会社に確かめられた方がいいかもしれませんがレセプト上は意味が通じれば少々の事は大丈夫です。[その他の回答]


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