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レセプトに関するQ & A

質問

医師や医療関係者の守秘義務について教えてください。 医療従事者が治療の一環や治療に関係があるとして、患者の周囲の人間に電話をかけまくったり、(症状も全部暴露)、レセプトを調べて、あちこちの医療機関に問い合わせたり、他の患者にも個人情報をペラペラ喋る事は刑法に抵触しませんか? 治療に関係があるといえば、また録音などの証拠さえなければ、何を吹聴しようが良いのでしょうか? 病院の待合室で、初見の人から、いきなり自分の病名や既往歴、学歴などの個人情報を告げられて、それはドクターと看護師から聞いたと言われた場合、刑法に抵触しませんか? 実際に守秘義務違反で刑法で罰せられた事例はありますか?

回答

刑法には違反しません。その他医師は医師法薬剤師は薬剤師法など国家資格者にはその身分と同様に責任もありますが資格を持たないものには責任はありますが道義的責任てやつですね 実際に責任を問う場合 は本人ではなく雇い主に管理責任を問う事になると思うし訴える側は実害がなければならないと思いますよ[その他の回答]


質問

医療事務の方に質問です 月末に入院してきた患者さんの主病名がまだ分からずレセプトが出せない場合は保留にしていた方が良いですか? 今は敗血症の疑いか細菌感染症の疑いとしかカルテに載 っていません

回答

レセプトに(主)と書くかどうかはどちらでもいいですが主に治療を施した病名が決まっていないのに出せばどうぞ査定してくれと言っているようなものですね 聞くまでもなく、レセプトは完成してから出すものです。ただ、病名が確定していなくてもその月はそれで完成の場合はそれで出します。病名がわからないまま月をまたぐ事はないことではないので。 でもご質問の場合投薬や注射など何らかの治療が行われているのでは?と思います。検査や画像だけなら疑い病名のみでも構いませんが治療行為が行われていたら確定病名は必要ですね[その他の回答]


質問

調剤薬局で働いています。 労災保険についてお聞きしたいことがあります。 10月分の労災保険の請求をしたいので準備をしてます。 11月分のレセプト請求時に月遅れでするのですが、10月の時にレセプト送信(請求)してしまっているようです。 ですが患者様のレセプトや薬剤請求書などは郵送してません。 私が休職してたので代わりの方にレセプト等お願いしていました。 労災に関しては未経験なので私が復帰するまでは保留にしてもらっていましたが、10月分のを請求から外し忘れたんだと思います。 労災保険の請求取り消しは出来るのでしょうか? 今の状態だとPCに11月分へ取り込めないので、請求書など手書きではいけないのでしょうか? どこに電話すればいいのかも分からないので、まずこちらに質問させていただきました。

回答

支払基金か国保かレセの請求先に連絡して、取り下げ願いを出したら良いと思います。 いまどこまで請求が進んでいるのかわからないので、まずは提出先に聞いてみましょう。[その他の回答]


質問

調剤事務の勉強中です。 内服用滴剤は、他の服用時点の同じものと一剤として扱っていいのでしょうか? 便秘薬ラキソベロンが、就寝前に出されてます。 服用時点が一緒だから、一剤にしていいのか? 3剤には、含めないで計算していいって書いてあるのですが、例題がなく理解できません。 調剤料10点をプラスできるのは、理解できましたが、上のものはどうやってレセプト上まとめればいいのか、わかる方ぜひ教えてください!!!!!!!

回答

ラキソベロンは内服と服用時点が一緒でも別剤とします。 内服と内滴は似ていますが、内服に含まれず別調剤と覚えたほうがいいですよ。[その他の回答]


質問

医療事務の勉強をしています。宿題に出されたレセプトの書き方が分からないのでどなたか教えていただけないでしょうか? 5)外用 イソジンガーグル 治療目的として使用とはどういう意味でしょうか? 処置や手術に使用されたのでしょうか?それとも外用処方薬なのでしょうか? Rpの欄にないので処方薬ではなさそう…と思ったのですが…よく分かりません。すみませんが宜しくお願いします(>_<)

回答

医療事務職です。 扁桃周囲膿瘍での 処置や手術をしたと記載がなければ 処方薬と考えていいかと思います。[その他の回答]


質問

医療事務のレセプトで質問です 12/1 昼より食事提供 夜絶食 12/2 本日禁食 このような場合は食事提供2つだけでいいんですよね?

回答

1食だと思います。 12/1は朝×昼○夜× 12/2は朝×昼×夜×[その他の回答]


質問

介護レセプトのサービス内容欄に書く、初期加算と初回加算の違いはなんですか? また初回加算の場合、回数には1と記入するのですか?

回答

初期加算と初回加算の定義に違いはなく、請求する事業所によって名称が違うようです。 初期加算…特養やショートetc 初回加算…居宅・訪問介護etc また初回加算は該当する月に一回しか取れませんので、回数に1と記入する必要はなく請求単位のみ記載で良かったと思います。 出来ましたら、上司の方にもご確認ください。[その他の回答]


質問

医療事務の勉強してる者です レセプト番号13の薬剤管理指導料の1と2の違いが分かりません。 薬管1は点数表に書かれてある医薬品を投与された場合で、それ以外が2ですか? 詳しく教えて下さい。

回答

主さんの考えで大体あっていると思います。 診療報酬点数表の右通知より 薬剤管理指導料の「1」は、抗悪性腫瘍剤、免疫抑制剤、不整脈用剤、抗てんかん剤、血液凝固阻止剤、ジギタリス製剤、テオフィリン製剤、カリウム製剤(注射薬に限る。)、精神神経用剤、糖尿病用剤、膵臓ホルモン剤又は抗HIV薬が投薬又は注射されている患者に対して、これらの薬剤に関し、薬学的管理指導を行った場合に算定する。なお、具体的な対象薬剤については、その一覧を厚生労働省のホームページに掲載している。 これ以外の薬剤に対して行われた場合は2で算定します。 ちなみに投与されただけではダメで、 「これらの薬剤に関し、薬学的管理指導を行った場合」ということになります。[その他の回答]


質問

医療事務の検定に関して質問です 処方のところでカルテには企画が書かれているのに薬価表には書かれていない場合、薬価表の正式名とカルテの企画を書き、使用した単位を記入したのですが正解になりますか? 例 カルテ→カプトリル 25mg 3錠 薬価表→カプトリル 1錠 58.80 私が記入したレセプト→カプトリル 25mg 3錠 18×14(TD) 分かる方いらっしゃいましたら教えて頂けるとありがたいです よろしくお願いします

回答

レセプトの記載要領では 「薬剤名、規格単位、投与量」を記載することが定められていますので、 主さんの記載であってます。 そもそも、薬価表に規格が書かれていないってちょっとありえないなー。[その他の回答]


質問

レセプトの患者名表記について。 名前の一部が旧漢字などで漢字表記できない場合は、フルネームでカタカナですか? それとも一部だけカタカナでも良いのでしょうか?

回答

1番いいのは保険証に合わせる事です その文字だけ手描き入力する事は出来ませんか? できないならいっそ、全部カタカナの方が良いと思います。それなら返戻はされないと思います。でも一文字だけかなにすれば返戻する保険者の方が多いと思います。 返戻された事がないという所はたまたまその地域はそういう取り決めがあるのかわかりませんが[その他の回答]


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